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民事賠償協(xié)議書

時間:2022-12-13 13:02:45 賠償協(xié)議書 我要投稿

民事賠償協(xié)議書(集合15篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的民事賠償協(xié)議書,希望對大家有所幫助。

民事賠償協(xié)議書(集合15篇)

民事賠償協(xié)議書1

  甲方:_________________乙方:_________________

  性別:_____________性別:_____________

  民族:________民族:________________

  住址:_____________住址:_____________

  身份證號碼:_____________身份證號碼:_____________

  聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:________________

  代理人:________________代理人:________________

  根據(jù)有關法律規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協(xié)議內(nèi)容:

  一、乙方對自己于_____年_____月_____日晚,在____________縣城關鎮(zhèn)小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常后悔,但是,因為家庭經(jīng)濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,愿意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:_________________貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。

  二、甲方收到乙方給付的上述賠償款后,表示諒解乙方________________________犯罪行為和過錯,保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。

  三、本協(xié)議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發(fā)生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  代理人:_________________代理人:________________

  簽訂日期:_________________

民事賠償協(xié)議書2

  甲方:楊佳凱

  乙方:謝樹榮

  事實概述:于20xx年11月3日乙方謝樹榮跟甲方楊佳凱鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當時送經(jīng)大理學院附屬醫(yī)院診治,現(xiàn)已康復,醫(yī)療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)楊佳凱(甲方)與謝樹榮(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

  九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  甲方:

  二零一 乙方: 年 月 日 見證人:

民事賠償協(xié)議書3

  協(xié)議雙方:

  甲方: , , 年 月 日出生,

  身份證編號: 。

  乙方: , , 年 月 日出生,

  身份證編號: 。

  , , 年 月 日出生,

  身份證編號: 。

  乙方系×××的妻兒!痢痢(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,

  甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

  一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據(jù)。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

  協(xié)議人:

  甲方: 乙方:

  簽訂日期: 年 月 日

  簽訂地點:

民事賠償協(xié)議書4

  甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話:_________________

  代理人:________________律師事務所律師。

  乙方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話:_________________

  代理人:________________律師事務所律師,一般代理。

  根據(jù)有關法律規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協(xié)議內(nèi)容:

  一、乙方對自己于_____年_____月_____日,在________縣城關鎮(zhèn)小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常后悔,但是,因為家庭經(jīng)濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,愿意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:_________________貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。

  二、甲方收到乙方給付的上述賠償款后,表示諒解乙方________犯罪行為和過錯,保證今后不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。

  三、本協(xié)議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發(fā)生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  代理人:_________________代理人:_________________

  簽訂日期:________________

民事賠償協(xié)議書5

  甲方:__

  乙方:___

  鑒于患者___曾于___年_月_日至200_年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;

  甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條、本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:

  某市20__年度職工平均工資:___元。

  某市20__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:___元。

  某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:___元。

  第二條、賠償項目及計算方法(略)

  第三條、甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

  第五條、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:北京___醫(yī)院

  乙方:

  代表:

  日期:

  日期:

民事賠償協(xié)議書6

  甲方:_________

  乙方:_________

  為了維護某小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶的合法權益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補償協(xié)議》,因為乙方在某小區(qū)施工對小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環(huán)境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當?shù)慕?jīng)濟補償作為對居戶傷害的回報,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  第一條 建筑施工時間,雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計2.5年,商討的賠償金額依此期限計算,如果施工方未能按時完工,則補償金額作相應增加。

  第二條 在不影響施工進度的.前提下,夜間建筑施工應盡量降低噪音的污染,盡量減小對小區(qū)居戶休息的影響。

  第三條:在協(xié)議施工期間,盡量減少因施工對小區(qū)居戶的出行安全、生活環(huán)境、噪音污染的影響,以免對小區(qū)居民造成更加嚴重的潛在傷害。

  第四條:乙方在簽訂協(xié)議后,必須按時足額的將經(jīng)濟補償賠付到位,逾期應按協(xié)議的方案增加補償,并承擔由此造成的一切后果。

  第五條: 賠償金額:經(jīng)小區(qū)居戶全體會議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計10000元,小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶共計144戶,因施工逾期,根據(jù)逾期時間,按上述商討的金額與時間的比例進行追加補償。

  第六條:賠付時間,自協(xié)議簽訂之日起一個月內(nèi)每戶的補償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業(yè)性質(zhì)貸款利率計算追加賠付金額。

  第七條 爭議的解決

  本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  第八條 其他

  本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):_______ _________年____月____日 _________年____月____日

民事賠償協(xié)議書7

  甲方(單位):__________

  乙方(工人):__________

  乙方______于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共______元(大寫:人民幣______萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計______元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣50000元(大寫:伍萬元整)。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

  4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結果,是雙方真實意思的表達。

  甲方簽字:______時間:______

  乙方簽字:______時間:______

民事賠償協(xié)議書8

  甲方:____________(被告人或其親屬)

  乙方:_______________(被害人或其親屬)

  因_______________(被告人)故意傷害刑事附帶民事賠償一案,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,自愿簽訂本協(xié)議。

  1、甲方自愿就_______________(被告人)涉嫌故意傷害犯罪一案向乙方支付賠償金共計人民幣________萬元(¥________),于本協(xié)議簽訂后一次性付清。

  2、乙方在收到甲方上述賠償金后,撤回其向_______________人民法院提起的刑事附帶民事起訴,并放棄主張與_______________(被告人)故意傷害案有關的任何民事賠償權利。

  3、乙方在收取甲方上述賠償金的同時,自愿向_______________人民法院遞交甲方認可的書面申請,表明對被告人_______________的傷害行為表示諒解,并不再追究被告人_______________的刑事責任。

  4、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,送_______________人民法院一份,自雙方簽字之日起生效。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ________年________月________日

民事賠償協(xié)議書9

  甲方:xx

  乙方:xx

  事實概述:于20xx年11月3日乙方xx跟甲方xx鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當時送經(jīng)大理學院附屬醫(yī)院診治,現(xiàn)已康復,醫(yī)療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔。

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)xx甲方)與xx(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

  九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  電話:_______________________電話:___________________________

  傳真:_______________________傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

民事賠償協(xié)議書10

  甲方:________________________________________

  乙方:________________________________________

  ____________年______月____日____時____分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至

  ____________________市____區(qū)____與____國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成__________xx搶救無效死亡,F(xiàn)____(甲方)與____(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計_______萬元(未包括喪葬費,喪葬費____元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。

  二、甲方將上述___________萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:________。

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):_____________

  乙方(簽字):_____________

  ____________年______月____日

民事賠償協(xié)議書11

  甲方:

  乙方:

  甲方于20xx年6月17日上午第4節(jié)課上課期間,因乙方的兒子柏發(fā)羽與學生查世銀打架而去勸架,在此期間因柏發(fā)羽被拉開后又去打查世銀,甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間,因學生柏發(fā)羽的手要打在甲方身上,甲方無意識的情況下就打了柏發(fā)羽臉上一下,造成柏發(fā)羽的耳部受傷.柏發(fā)羽受傷后在文山州醫(yī)院治療,現(xiàn)經(jīng)過治療柏發(fā)羽的傷已痊愈。經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整(8600.00元)。乙方須簽寫收條。之后甲方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。

  二、付款時間及辦法(含有關條件):(乙方與甲方于20xx年8月5日上午9時到新三七市場農(nóng)行取錢結清)。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、其它:

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話:_______________________ 電話:___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

民事賠償協(xié)議書12

  甲方:

  乙方:

  富鎮(zhèn)嚴村今有私人住宅樓(共兩層),甲方?jīng)Q定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內(nèi)容如下:

  1、甲方負責施工原材料提供,使用的水、電及耗材(如釘子、鐵絲等)須提供。大型機械挖掘機、吊車到位,原材料運到施工場地附近,給施工人員提供住宿。

  2、乙方負責所有施工工具,主體砌磚、鋼筋、木工砼澆筑、抹灰、內(nèi)墻打底子、白灰膏罩面、外墻打保溫底子、貼蘑菇石、內(nèi)墻地磚、墻磚、打保溫墊層,不包括水電暖(其他需要增加工程量另議)。

  3、承包方式,按實際建筑面積,每平方米300元。

  4、撥款方式,進場需給乙方施工人員部分生活費。

 。1)基礎完活,付總工程量20%的工程款。

  (2)一層完活,付總工程量30%的工程款。

 。3)二層完活,付總工程量30%的工程款。

 。4)抹灰完活,付總工程量10%的工程款。

  (5)貼磚完活,付總工程量10%的工程款。

  文明施工、嚴格要求此協(xié)議一式兩份,雙方同意簽字生效:甲方:乙方:

  年月日

民事賠償協(xié)議書13

  甲方:________________

  乙方:________________

  因_______________(被告人)故意傷害刑事附帶民事賠償一案,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,自愿簽訂本協(xié)議。

  下刑事附帶民事賠償協(xié)議樣本

  1、甲方自愿就_______________(被告人)涉嫌故意傷害犯罪一案向乙方支付賠償金共計人民幣_______萬元(¥_______),于本協(xié)議簽訂后一次性付清。

  2、乙方在收到甲方上述賠償金后,撤回其向_______________人民法院提起的刑事附帶民事起訴,并放棄主張與_______________(被告人)故意傷害案有關的任何民事賠償權利。

  甲方:________________乙方:________________

  日期:________________日期:________________

民事賠償協(xié)議書14

  甲方:高______,男,漢族,(戴______之配偶)身份證:

  乙方:錢______,男,漢族,(袁______之配偶)身份證:

  20 年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:

  一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;

  該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

  二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責任;

  甲方和乙方表示互相原諒對方;

  三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

  甲方:

  ___年___月___日

  乙方:

  ___年___月___日

民事賠償協(xié)議書15

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與 (乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以次為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,

  且公平合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

  九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  十一、協(xié)議附件

  甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  電話:_______________________電話:___________________________

  傳真:_______________________傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

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